İyi bir öykü ve fizik muayene ile, belirli bir tanı şüphesini doğrulamak için herhangi bir test varsa doktorların genellikle çok azına ihtiyacı vardır. Hastadan iyi bir öykü genellikle doğru tanı koymada en önemli faktördür. Aşağıdaki örneği alın:

Doktor: "Merhaba Bayan Jones. Sizi bugün ofise getiren nedir?"
Bayan Jones: "Doktor, birkaç aydır üst karnımın ortasında yanma hissi yaşıyorum. İlk fark ettiğimde televizyonun önünde oturuyordum. Her zaman orada değil, ama ılımlı bir şiddete başlar.Bir sefer saatlerce hatta günlerce sürer ve sonra sadece günler veya haftalar sonra geri döner, bazen gecenin ortasında beni uyandırır. ama acı çektiğimde, bir şeyler yedikten sonra 2-3 saat arasında, bazen geri gelse bile, iyileşiyor gibi görünüyor. Acı herhangi bir yerde hareket etmiyor, iştahım iyi ve birazcık Biraz mide bulantısı ama kusma yok Bağırsak alışkanlıklarım değişmedi.Her hafta 5 ila 6 iyi şekillendirilmiş kahverengi taburem var ve her zamanki gibi görünüyorlar.Genel olarak yiyecekleri bildiğim için ağrı için herhangi bir ilaç denemedim Başka bir sorunum yok ve bu sinir bozucu mide ağrısı dışında kendimi çok iyi hissediyorum. rother de benzer mide problemlerine sahiptir. Bana neyin yanlış olduğunu düşünüyorsun? "

Bu hasta neredeyse doktoruna tanı koydu! Neredeyse kesinlikle ülseri veya en azından gastriti var. Bir dakikadan az bir süre içinde, şikâyetini açıklamak için çok kısa ve ayrıntılı bir açıklama yaptı. Doktoruna yaklaşık olarak ilk ne zaman ağrıyı fark ettiğini (televizyon izlerken), ağrıyı ilk fark ettiğinde (birkaç ay önce), ağrının karakterini (yanma) ve ağrının şiddetini (ılımlı) söyledi. şiddetli ve dayanılmaz veya hafif ve neredeyse ihmal edilebilir). Hasta ayrıca ağrının yerini (orta-üst karın), ağrının radyasyonunu (hiçbiri), geldiği zaman ağrının ne kadar sürdüğünü (saatler ila günler) ve ağrıya ne gibi şeyler getirdiğini açıkladı (hayır tanımlanabilir nedenler).

Ek olarak, doktor ağrıyı neyin hafiflettiğini (yiyecek) ve rahatlamanın ne kadar sürdüğünü (iki ila üç saat), gıdaların ağrıyı (bazen geri döner) ve diğer semptomları veya eksikliğini ne kadar etkili bir şekilde hafiflettiğini öğrendi. Hasta ayrıca gastrointestinal sistemi (mide bulantısı, kusma yok, normal bağırsak hareketleri), diğer belirtiler veya bunların eksikliğiyle ilgili, vücudunun diğer sistemleriyle (... bu sinir bozucu mide ağrısı dışında) başka semptomlar da paylaştı. ) ve benzer semptomları olan (iki yakın akraba) ona yakın olan diğerleri.

O kadar iyi bir geçmiş sağladı ki, doktoru son cümlesini bitirene kadar ona nasıl davranmayı planladığı konusunda iyi bir fikre sahip olacaktı. Teşhise yardımcı olmak için pahalı testlerden oluşan bir pil sipariş etmeye gerek yoktur. Kapsamlı, odaklanmış bir fizik muayene yaptıktan sonra, ona muhtemelen ülser önleyici ilaç denemesi yapacak ve yakında geri dönecekti.
___________________________________________________________________________


EDİTÖR ÖNERİLİR!

Acil durumlara hazırlıklı olun.

Yaşamsal sağlık kayıtlarının bir kopyasını her zaman çantanızda saklayın. EKG'leri, laboratuvar raporlarını ve diğer değerli bilgileri tarayın. Grafikleri doldurmak, tıbbi sorunları, ilaçları, alerjileri, randevuları ve ÇOK DAHA FAZLASINI takip etmenizi sağlar.


Hasta Okuluna Git

BEDAVA KİTAP

Hasta Okuluna Git

Video Talimatları: Bel ağrısı için pratik ve etkili çözüm önerileri (Mayıs Ayı 2024).