Tıbbi Ev Modeli

• Mayıs Ayı 17, 2024

Geçtiğimiz hafta Washington, DC'deki dönüm noktası Sağlık Bakım Faturasının geçişi ile Amerika Birleşik Devletleri'nde sürekli büyüyen bir bakım modelini öğrendim. Buna Tıbbi Ev Modeli denir ve aslında 1967'de önerilmiştir. Gazi İdaresi'nde çalışan kocam bunun VA'nın pilotluk yaptığı bir şey olduğunu belirtti ve üç gün önce önemli bir gazetede bunun hakkında bir makale okudum. Sağlık hizmetinin hastadan / doktordan kayması vizyonu, ekip tabanlı, bütünsel, modern bir yaklaşıma doğru kaymaktadır.

Medical Home, herkesin kayıtlarının elektronik tıbbi kayıt (EMR) ile bilgisayarlı ve mobil hale getirilmesiyle başlayan bir terimdir. Kaçımız kayıtlarımızın bir kopyasını bir uzmana yollamak zorunda kaldık, sadece oraya vardığımızda kayıtların hiçbir zaman gönderilmediğini bulmak için? Kaçımız kayıt almak için birden fazla telefon görüşmesi yapmak ve ofise seyahat etmek zorunda kaldık? Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı olarak, bunun sunulan bakımın verimliliği üzerindeki etkisini düşünün.

Tıbbi Ev Modeli'ndeki diğer önemli bileşen, öz bakım ve yönetim konusunda hastayla iletişimin vurgulanmasıdır. Çölyak hastalığımın uzmanını ziyaret ettiğimde bunun ışıltılarını gördüm. İlk önce diyetisyen tarafından görülüyorum. Bu fazladan ödeme yaptığım bir şey değil, ancak ziyaretimin bir parçası olarak kabul ediliyor, çünkü diyet bu hastalıkla iyi geçinmenin ayrılmaz bir parçası. Profesyonellerden oluşan bir ekibe sahip olmak zamandan tasarruf edebilir, soruların cevap bulma olasılığını artırabilir ve uzun vadede maliyetleri düşürebilir. Bu modelle bilgisayar, personele Nisan ayı için mamograma ihtiyaç duyan 5, kolonoskopiye ihtiyaç duyan 4 ve HgA1C seviyelerine ihtiyaç duyan 26 hasta olduğunu söyler. Hastalar laboratuvar çalışmalarını vaktinden önce yaparlar ve ekstra ziyaretten tasarruf ederler. Bu aynı zamanda bir şeyin veya birinin çatlaklardan düşme şansını da azaltır.

Bu sabah hipertansiyon hakkında bir haber duydum. Hasta ve doktor, hastanın durumunu değiştirmek ve yönetmek için e-postalar kullandı. Doktorunuza, kan basıncınızda yükselen bir eğilim fark ettiğinizi belirten bir e-posta gönderebildiğinizi ve sizi o gün ekstra bir diüretik almaya yönlendirdiğini düşünün! Geleneksel olarak, beklemede beklemek, sekreterle konuşmak, hemşireye nakledilmek, ona bilgilerinizi anlatmak ve daha sonra günün sonundan birinden duyduğunuz umut ve dua etmek zorundasınız. Hekim, gelen e-postaları veya telefon görüşmelerini cevaplamak için bir PA veya NP atanmış bir ekibe sahip olabilir. Kronik hasta, sözleşmeli hemşire vaka yöneticileri tarafından izlenen bir programa da veri girebilir.

Bu sistem kulağa hoş geliyor, ancak iki önemli unsur eksik. Bunu sürdürmek için yeterli birinci basamak hekimi ya da hemşire uygulayıcısı yok. Gün içinde e-postaları durdurmak ve kontrol etmek / yanıtlamak için yeterli zaman nasıl olur? AAFP tarafından ortaya konan model üç senaryo sunuyor. Her üçünde de gün boyunca e-postaları cevaplayan doktor veya hemşire uygulayıcısı vardır. Bu, örneklerde belirtilenden daha fazla zaman alacak gibi görünüyor.

Genel olarak, eğilim artıyor ve ivme kazanıyor. Hemşirenin bu yeni bakım modelindeki rolünü kaydırması, germesi ve bulması gerekiyor. Hemşirelik bakım modelleri her zaman tüm hastaya odaklanmıştır. Tıbbi modelin yetiştiğini duymak güzel!

Video Talimatları: Whill Model Ci EV (Mayıs Ayı 2024).