Düşük ve NSAID'ler

• Mayıs Ayı 19, 2024

Kısa bir süre önce, hamilelik sırasında ibuprofen ve diğer NSAID'leri (steroidal olmayan anti enflamatuar ilaçlar) alan kadınların düşük yapma riski altında olduğunu gösteren bir çalışmaya referans okudum. İbuprofenin hamilelik sırasında doktorun tercih ettiği ilaç listesinde hiç bulunmadığını bilsem de, potansiyel olarak düşüklere neden olabileceğini asla bilmiyordum.

2003 yılında İngiliz Tıp Dergisi'nde yayınlanan bir çalışmada, gebe kalma sırasında veya hamileliğin erken döneminde ibuprofen alan kadınların, o sırada ibuprofen almayan kadınlardan% 80'e kadar daha düşük düşük oranlara sahip olduğu bulundu. Aspirin (NSAID olarak da kabul edilir) alan kadınların% 60'a kadar düşük yapma şansı vardı.

Doktorlar, NSAID'lerin embriyonun erken gebelikte uterusa implante etme yeteneğine müdahale edebileceğini teorize ediyor. Uterusta bu implant yetersizliği, NSAID verilen farelerin embriyolarında gösterilmiştir. Ayrıca ilacın artan miktarları ve düşük yapma riski arasında bir bağlantı var gibi görünüyor.

NSAID'ler prostoglandin miktarını azaltarak ağrıyı hafifletir. Wikipedia'ya göre, prostoglandinler “yağ asitlerinden türetilen ve vücutta önemli fonksiyonlara sahip olan bir grup lipit bileşiğidir”. Teknik olarak hormonlardır. Embriyonun rahim içine yerleştirilmesinde önemli bir rol oynadıkları düşünülmektedir. Bu nedenle, bir NSAID tarafından azaltılmışsa, implantasyon benim doğru şekilde gerçekleşmez veya hiç gerçekleşmeyebilir.

Daha önceki çalışmalar NSAID'lerin daha sonraki hamilelikte de sorunlara neden olabileceğini göstermiştir. Üçüncü trimesterde kullanılırsa, NSAID'ler fetüste pulmoner hipertansiyona neden olabilir. Bu, fetusun akciğerlerinde yüksek tansiyon. NSAID'ler görünüşe göre amniyotik sıvı üretimine de müdahale edebilir.

Uluslararası İbuprofen Derneği de dahil olmak üzere düşük çalışmasının eleştirmenleri, incelenen kadın sayısının istatistiksel olarak anlamlı olması için az olduğunu söylüyor. Çalışmanın yazarlarından De-Kum Li bile “NSAID'lerle düşük yapma arasında sağlam bir bağ kurmak için bulguların çoğaltılması gerektiğini” kabul ediyor.

Hamileyseniz veya gebe kalmaya çalışıyorsanız, NSAID'lerden kaçınmak muhtemelen iyi bir fikirdir. İbuprofen'in bazı marka isimleri Advil ve Motrin'dir. Asetaminofen (Tylenol) üzerinde benzer çalışmalar yapılmıştır ve kullanımıyla düşük yapmada herhangi bir artış göstermemiştir. Endişeleriniz varsa, muhtemelen doktorunuza sormalısınız.