İleri Yönergeler Hasta Eğitimi

• Mayıs Ayı 4, 2024

Ölüm, ölüm ve yaşam sonu bakım tercihleri ​​tartışmaları çoğu insan için bile zordur. Hemşireler olarak ölümün yaşamın yaşamın bir parçası olduğunu biliyoruz. Televizyon ve diğer medyadan toplanan kültür, kişisel deneyimler ve algılar ölüm anlayışımızı ve kabullenmemizi etkiler.

Hastalar ve aileleri, ölümün yaklaşması anlamına geldiği için yaşam sonu ya da yaşam isteklerini tartışmak için bir teklifi yanlış yorumlayabilir.

Profesyonel hemşirelerin, hastaların yaşam isteklerini ve avukatların gücünü (POA) anlamalarına nasıl yardımcı olabileceğine bakalım. Hastalara ihtiyaç duymadan yaşam sonu kararlarını vermenin önemini anlamalarına yardımcı olmak acildir ve ölümü çevreleyen bazı korkuların giderilmesine yardımcı olur. Tartışmalar derinlemesine aile veya doktor diyaloğunun kapısını açabilir.

Tüm hastanelerin hastalarına geçimlerini isteyip istemediklerini sormaları ve istemezlerse hazırlanmaları için bilgi ve yardım sunmaları gerekmektedir. Birçok hastane, kabul eden katipin hastaya sormasını ve daha sonra kabul sürecinde bir RN'nin daha fazla ayrıntı talep etmesini sağlayarak bu gereksinimi karşılar.

Yaşayan bir vasiyetin ne olduğunu, hangi bakım kararlarının dahil edildiğini ve nasıl uygulanabileceğini bilmek, profesyonel hemşirenin hastanın bilgi ve özerklik haklarını ileri sürebilme yeteneğini olumlu yönde etkilemesini sağlayacaktır.

İlerleme direktifleri terimi, bir hastanın isteklerini duyurmak için hazırlayabileceği beş farklı formu kapsamak için kullanılır:

- Vekaletnamenin Dayanıklı Sağlık Gücü
- Dayanıklı Vekaletname Vekaleti
- Yaşayan İrade (Yaşam Sonu Bakımı)
- Temsilcime Mektup (Temsilci)
- Hastane Öncesi Tıbbi Direktifler (Resüsitasyon Yapmayın) VE
turuncu renkli kağıt

Çoğu durumda, bir kişi avukatsız olarak yukarıdaki maddelerden herhangi birini uygulayabilir. Çoğu eyalet Başsavcılık aracılığıyla yazdırması kolay formlar ve bir yaşam planlama paketi sağlar. Örneğin, Arizona Başsavcısı web sitesi, yaşam planı paketini indirme ve yazdırma veya size ücretsiz olarak bir paket gönderme olanağı sağlar.

Dayanıklı Sağlık Hizmetleri ve Dayanıklı Ruh Sağlığı Vekaletnameleri, bir kişi, hasta isteklerini ifade edemezse, birisinin temsilcisini atamasını sağlar. Birçok hasta aile üyelerini seçer, ancak seçim dikkatlice düşünülmelidir. Hastalar, özellikle aile üyesi sağlık alanındaysa, eş veya yetişkin bir çocuk gibi bir aile üyesi seçmeyi düşünebilir. Hastaları, birinci basamak hekimleri ile yaşam sonu bakım seçeneklerine ilişkin derinlemesine bir tartışma yapmaya teşvik edin.

Çeşitli bakım seçenekleri tartışılır ve hasta hangi bakım seçeneklerini kabul edeceğini veya reddedeceğini seçmelidir.

Bakım Kararı Konuları şunları içerir:

- CPR
- Entübasyon ve Vantilatör Kullanımı
- Kullanım Ömrünün Sonunda Antibiyotik Kullanımı
- Kullanım Ömrü Sonunda Nemlendirme (yalnızca hidrasyon amaçlı IV yerleştirme dahil)
- Besleme tüpü yerleşimi
- Hangi şartlar altında bakım sağlanabilir ve sağlanamaz
- Organ bağışı
- Otopsi Onayı

Bazı yaşam vasiyetleri arasında ölü yakma veya ölü gömme ve cenaze düzenlemeleri ve dilekleri gibi ölümden sonra vücudun atılması da yer alır.

Yaşayan iradenin ve diğer ileri direktiflerin yasal ve bağlayıcı olması için iki şeyden biri yapılmalıdır: hastanın imzası noter tasdikli veya iki tanık hastanın zihinsel yeterliliğini kanıtlar. POA olarak atanan, hastanın ölümünden faydalanabilecek veya doğrudan bakım sağlayıcısı olan kişi tanık olarak hareket edemez.

Dikkate alınması gereken bazı nihai anahtar maddeler şunları içerir:

Hastaları orijinal ileri yönerge kopyalarını güvenli bir yere koymaya ve birinci basamak hekimlerine, rutin olarak görülen tüm uzmanlara, bölge hastanesine, POA'ya ve / veya eş veya yetişkin çocuklar gibi yakın aile üyelerine kopyalar vermeye teşvik edin. Bazıları manevi liderlerine de bir kopyasını sunar.

Hastaların seyahat ediyorlarsa, ön yönergelerin bir kopyasını yanlarında taşıması önerilir.

İlk müdahaleye özel tıbbi bilgi için bu yere bakmayı öğrettiği için, önceden talimatların bir kopyasını buzdolabına yerleştirmek teşvik edilir.

Bu, hastalarınızla tartışmanız gereken önemli konulara hızlı bir genel bakıştır. İleri düzey direktifler hakkında daha fazla bilgi için eyaletinizin Başsavcı Web Sitesine bakın veya iş yerinizdeki veya yerel hastanenizdeki hasta temsilcisi veya sosyal görevli ile konuşun.

Hastalarımızın özerklik haklarını nasıl kullanacaklarını bilmelerine yardımcı olmak, hastanın sağlık hizmeti kararlarında aktif ve bilgili bir katılımcı olmasını sağlar.

REFERANSLAR

- Arizona Başsavcılığı:
//www.azag.gov/life_care/LCP_Packet.pdf

- MedicAlert'ın İleri Yönerge Formları:
www.medicalert.org/

- Ulusal Darülaceze ve Palyatif Bakım Örgütü ücretsiz
duruma özgü İlerleme Yönergesi formları:
//www.nhpco.org/i4a/forms/form.cfm?id=88

Video Talimatları: Güldür Güldür Show 166. Bölüm | İstanbul Trafik Eğitimi (Mayıs Ayı 2024).