Myo-Inositol PCOS'ta OHSS'nin Önlenmesine Yardımcı Olabilir mi?

• Mayıs Ayı 17, 2024

Yumurtalık hiper-stimülasyon sendromu (OHSS), IVF ve diğer infertilite tedavilerinde çoklu yumurta gelişimini uyarmak için kullanılan gonadotropinler - veya daha nadiren clomid gibi yumurtalık stimülasyon ilaçlarının olası bir komplikasyonudur.

PKOS'lu kadınlar genellikle yumurtlamayı indükleyen ilaçlar olmadan yumurtlamada sorun yaşadıklarından, bu ilaçları sıklıkla reçete ederler, ancak aynı zamanda diğer kadınlardan daha fazla yumurtalık hiper stimülasyonu (OHSS) yan etki olarak deneyimlemeleri daha olasıdır, çünkü ilaç tarafından uyarılan küçük olgunlaşmamış yumurtalık folikülleri.

Yumurtalık hiper-stimülasyonu şiddetli ise hayatı tehdit edici olabilir, bu nedenle bu durumun ciddiyetini azaltmak için her türlü yardım kabul edilmelidir. OHSS, yüksek östrojen seviyeleri ve yumurtalık şişmesi ile karakterize edilir ve üç şiddet derecesine ayrılır: hafif, orta ve şiddetli. Erken uyarı işaretleri karın ağrısı, karın şişkinliği ve şişkinliği, dolgunluk, bulantı, kusma, ishal, hafif kilo alımı, nefes almada zorluk ve genişlemiş yumurtalıklardır.

IVF'de miyo-inositol kullanımı hakkında çok az çalışma yapılmış olmasına rağmen, şimdiye kadar IVF takip eden PCOS (polikistik over sendromu) kadınlarında yumurtalık hiper-stimülasyon sendromu (OHSS) risklerini azaltmak için umut verici bir yol gibi görünmektedir.

2009 yılında yapılan bir çalışmada (1) altmış infertil PCO kadını, ICSI (Intra-) ile ovulasyon hiper-stimülasyonu ve IVF (in-vitro fertilizasyon) döngüsü geçirdikleri gözlenmiştir.

Bütün kadınlara standart bir 'uzun protokol' verildi ve gonadotropin ilacı başladıktan sonra eş zamanlı olarak günde iki kez Infolic ürünü şeklinde folik asit ile kombinasyon halinde miyo-inositol aldılar. Kontrol grubuna myo-inositol olmadan sadece folik asit verildi.

Çalışmanın sonuçları, miyo-inositol alan kadınların stimülasyon aşamasında önemli ölçüde daha az sayıda gonadotropin ilacı - daha az gün - ihtiyaç duyduklarını göstermiştir. Tepe estradiol (östrojen) seviyeleri gonadotropin stimülasyonunun sonunda miyyo-inositol grubunda anlamlı olarak daha düşüktü ve OHSS risklerini daha da azalttı.

Hem tedavi hem de kontrol grubunda alınan yumurta sayısı benzerdi, ancak miyominositol alan kadınlarda germinal veziküller ve dejenere oositlerin sayısı büyük ölçüde azaldı. Miyo-inositol ile tedavi edilen kadınlarda metafaz II'de de daha fazla oosit (yumurta) iyi ilerledi

"Bu veriler, PCOS'lu hastalarda, sadece folik asit değil, miyo-inositol ve folik asit ile yapılan tedavinin, toplam geri alınan oosit sayısından ödün vermeden yumurta toplamadaki germinal vezikülleri ve dejenere oositleri azalttığını göstermektedir. hGC uygulamasında, bu hastalarda hiperstimülasyon riskini azaltmak için benimsenebilir. "

OHO risklerini en aza indirmenin tek yolu miyo-inositol değildir; IVF agonist protokolleri ve yumurtaların nihai olgunlaşmasını uyarmak için alternatif tetikleyiciler de riskleri veya OHSS'yi büyük ölçüde azaltabilir.

OHSS gelişirse, çalışmalar, peynir altı suyu proteininin doğru dozlarda doğru zamanda kullanılması durumunda yardımcı olabileceğini bulmuştur. OHSS'den her zaman kaçınamasanız da, ART'a daha akıllı yaklaşımlar ve yardımcı olduğu kanıtlanmış basit teknikler kullanarak şiddeti azaltabilirsiniz. Yeni bir besin takviyesi ek rejimine başlamadan önce mutlaka doktorunuza danışmalısınız.

Bu makale tamamen bilgilendirme amaçlıdır ve bir doktora veya diyetisyene danışmanız gereken tıbbi veya beslenme önerilerini teşhis etmek veya değiştirmek için tasarlanmamıştır.

Bunun gibi makalelerin haftalık olarak e-postanıza gönderilmesini ister misiniz? CoffeBreakBlog infertilite bültenine kaydolun, ücretsizdir ve istediğiniz zaman aboneliğinizi iptal edebilirsiniz, bağlantı aşağıdadır.

Referanslar:

(1) Doğurganlık ve Sterilite Cilt 91 Sayfa 1750-1754 (Mayıs 2009) Miyo-inositol, intrasitoplazmik sperm enjeksiyon döngülerinde oosit kalitesini artırabilir. Prospektif, kontrollü, randomize bir çalışma. Enrico Papaleo, M.D., vd.