IVF'den Önce Yumurtalık Antikorlarını Test Edin

• Nisan 26, 2024

Yumurtalık antikor testi (AOA) tartışmalıdır, ancak yeni araştırmalar, IVF başarısızlığı riski altındaki kadınları tanımlamak için IVF'den önce AOA testi için bir yer oluşturmaktadır. Çalışmalar, bu tür kadınların tanımlanmasının, IVF başarısını arttırdığı kanıtlanmış IVF öncesi ve sırasında antikor üretimini baskılayan kortikosteroid tedavisi olasılığını açabileceğini göstermiştir.

AOA testi, bir kadının vücudun romatoid artritte eklemlere saldırma yöntemine benzer şekilde yumurtalıklara saldıran anti-yumurtalık antikorlarına yol açan otoimmün bir arızaya sahip olup olmadığını tespit eder. Bir kadının zayıf IVF yanıtı, çok düşük östradiol seviyeleri ve diğer oto bağışıklık faktörleri öyküsü varsa, ancak bazen gizli ipucu yoksa, zeki bir klinisyen yumurtalık antikorlarından şüphelenebilir.

Kısırlık klinikleri, başlamadan önce kadınlara sundukları aralık testlerinde ve IVF döngüsünde büyük farklılıklar gösterir. Bazı klinikler IVF öncesi çok kapsamlı testler sunar ve otoimmün faktörleri değerlendirirken, diğerleri hasta 2-3 düşük yapmadığı sürece nadiren IVF başarısızlığına ve düşüklüğüne neden olabilecek bağışıklık faktörlerini test eder.

Bu test eksikliğinin çok talihsiz sonuçları olabilir; bazı kadınlar AOA gibi otoimmün faktörlerin suçlanmış olabileceğini keşfetmeden önce çoklu başarısız IVF döngüleri yaşarlar. Bu faktörler daha çabuk keşfedilmiş ve tedavi edilmiş olsaydı belki farklı bir sonuç mümkün olabilirdi.

2010 yılında yapılan bir araştırma, AOA testinin, tüp bebekten önce infertil kadınlara sunulan test grubunda daha yüksek bir profile sahip olup olmayacağını araştırmaya çalıştı. IVF-ET uygulanan iki grup kadın incelendi; grup 1, antikor düzeylerini düşürdüğü ve bu kadınlar için IVF'nin sonucunu arttırdığı bilinen kortikosteroid tedavisi alan AOA pozitifti. Grup 2'de yumurtalık antikoru kanıtı yoktu. Toplam 570 infertil kadın çalışıldı.

Araştırmanın araştırmacıları şu sonuca vardı:

"AOA testi, infertiliteyi araştıran ve tedavi eden testlerin piline dahil edilebilir."

"Yardımlı üreme isteyen infertil kadınlar, hormonal stimülasyon protokollerinin başlatılmasından önce serumlarının anti-yumurtalık antikorları için test edilmesini sağlamalıdır. Bu sadece IVF-ET'nin etkinliğini sağlamakla kalmaz, aynı zamanda bu protokole yatırılan büyük zaman ve paradan da tasarruf sağlar."

AOA seviyeleri kortikosteroid tedavisini takiben tespit edilemez hale gelse bile, yumurtalık antikorları öyküsü olan bazı kadınlar hala zayıf IVF yanıtı ve toplamada daha az sayıda oosit eğilimi gösterecektir. Yine de diğer kadınlar AOA testi ve kortikosteroid tedavisini sürdürme fırsatı ile başarılı olma şansına sahip olacaklar. IVF'yi takip etmek üzereyseniz, bu küçük bilgi çok değerli olabilir.

Referans:
Anti-over antikor testi bir IVF-ET kliniğinde faydalı olabilir. Destekli Üreme ve Genetik Dergisi. Eusebio S Pires, vd. Cilt 28, sayı 1, 55-64, DOI: 10.1007 / s10815-010-9488-2

Video Talimatları: Hamile kalmaya mı çalışıyorsunuz? (Nisan 2024).