Çocuklarda Koklear İmplantların Faydaları
Sağır çocuklar Cochlear implant kullanmaktan yararlanır mı? Onlara daha iyi bir gelecek, daha iyi bir eğitim fırsatı sunuyor mu ve sosyal faydaları var mı?

Çocuklarda Koklear İmplantların yararları üzerine araştırmalar, dil edinimine odaklanmaktadır. Çocuklarda sağırlık dışında sağlık sorunu olmayan vakaların büyük çoğunluğunda, Koklear implantasyon yaşam kalitesini artırır. İmplantasyon ne kadar erken olursa, çocuğun normal işitme çocuğuna benzer bir seviyede işitme, konuşma, dil ve bilişsel beceriler geliştirmesi daha olasıdır. Aynı kariyer fırsatlarına yol açan genel okullarda eğitilebilirler. İmplante edilen çocukların ebeveynleri, implantın yönetimi daha kolay, daha az hayal kırıklığı gösterir ve sosyal olarak daha iyi etkileşime girdikten sonra çocuklarını rapor eder. Çocuk işiten akranlarına sığar ve işlerinin çoğunu yapabilir (örneğin bir telefon kullanın, filmlere gidin). İki taraflı implantasyon genellikle onlara daha iyi ses yönü ve müzik anlayışı sağlar.

2002 yılında% 50'si 18 yaşın altında olan 45.000 çocuk koklear implantı vardı. iyi işitebildikleri ve konuşabildikleri takdirde daha iyi bir şans ve hayatta daha fazla seçenek.
• Koklear İmplant kullanan çocukların daha net konuşma olasılığı daha yüksektir. (6)
• İmplantın meydana geldiği yaş kritiktir ve çocuklar iki yaşından önce işitme gelişiminin erken safhasında olması gerekir. (4,5,10)
• 12 aylıktan önce implant alan çocuklarda dil gelişimi, 1 yaşından 2 yaşına kadar implant alan ve normal işiten akranların gelişimiyle eşleşen çocuklardan daha büyüktü. (5)
• Svirsky ve ark. (9) 2002 yılında implant sonrası çocukların sağır çocuklar için beklenenden daha yüksek bir dil geliştirdiklerini ve “normal işiten çocuklarınkine benzer” ve öğrenme yöntemlerinin işitenlere benzediğini bulmuşlardır. çocuklar.
• Dettman ve ark. Çalışması (5), 12 aylıktan önce implante edilen çocukların, işitme akranlarına benzer bir oranda dil ve kavrayış geliştirdiklerini bulmuşlardır. Ve bu çocuklar 12 aylıktan sonra implante edilenlerden önemli ölçüde daha iyiydi.
• 12 aydan önce implante edilen çocuklar genellikle daha sonra implante edilenleri konuşma ve dil gelişimi açısından geçerler. (5)
• 2 yaşın altındaki implantları olan çocuklarda dil gelişimini test etmek zordur. Bununla birlikte, anlayabilecek kadar büyük çocuklarda yapılan testler, 2 yaşından önce bir Koklear İmplant alanların, tedavi almayanlar kadar yaşam kalitesi sorunlarıyla karşılaşmadıklarını buldu.
• 1999 yılında yapılan bir araştırma, 2 yıl implant kullanımı ile erken implante edilen sağır çocukların anlaşılır konuşma yaptığını göstermiştir. (2)
• Sağır çocuklarda 6-13 yaş arasındaki görsel dikkat, işiten yaşıtlarından oldukça kötüdür. Ancak, Koklear İmplantı olan daha büyük çocuklar yakalanmıştı. (6).
• Görsel dikkat üzerine yapılan bir araştırmada “koklear implant kullanan çocukların ve daha büyük sağır çocukların duyulması, sese erişimi olmayan sağır çocuklardan daha yüksek performans seviyelerine ulaştı.” (7)
• Smith ve arkadaşları (7) çalışması, işitme / ses bilgilerinin çocuklarda “bilişsel, davranışsal ve sosyal gelişim” için gerekli olduğunu ve Kochkin ve arkadaşları (1) implante edilen tüm çocukların daha iyi ses tanıma sergilediğini bulmuşlardır. Bu nedenle, bir Koklear İmplantın normal davranışsal ve sosyal gelişim üzerinde bir etkisi olmalıdır.
• Başka herhangi bir gelişme sorunu olmayan koklear implantları olan çocuklar, uzman sağır okulların aksine ana akım okula devam edebilirler ve işitme arkadaşlarına ayak uydururlar. (8)
• 1999'da Tomblin ve ark. (9) tarafından yapılan bir araştırma, koklear implantı olan çocukların sağır akranlarından ve dil başarısında işitme cihazı takanlardan daha iyi performans gösterdiğini bulmuştur. Bu, Tomblin'i “Koklear İmplant alan çocuklar, İngilizceyi daha iyi anlama ve üretme şeklinde yararlanıyor” sonucuna götürür.
• Okulda bir Koklear implant kullanmanın en büyük faydaları seslerin, işitme müziğinin, dilin, öğretmenin farkında olma ve daha iyi katılabilme bilinci olarak görülmüştür. (10)
• Bir koklear implant kullanmanın en büyük sıkıntıları, diğer insanların çocuğun tamamen işitmesini, arka plan gürültüsünü, pillerin ölmesini, diğer çocukların alay etmesini ve işlemcinin düşmesini beklediğinden görüldü. (10)
• Christiansen ve arkadaşlarının çalışmasında (10) çok az insan implantasyon sonrası psikolojik zorluklar bildirmiştir.
• 5-11 yaşları arasında koklear implant uygulanan 17 öğrencinin yaptığı bir çalışmada bulunmuştur: (11)





ÖlçekSonuç
Açık ayarlı konuşma algısı Tüm çocuklar% 26 ile% 100 arasında
Konuşma anlaşılırlığı Hepsi% 90 veya daha yüksek puan aldı
Normal işiten çocuklara kıyasla dil ve okuma Dil için ortalama% 65

> Okuma için ortalama% 70 içinde


• Sydney Koklear İmplant Merkezi (SCIC) 600'den fazla çocuk implante etti. (12)
-% 90'ı normal bir okula gidiyor
- Konuşma anlaşılabilirliği 2 yaşın altındaki implante olanlar için iyidir
- word çocuklar kelime okuma verimliliği için normal aralığın içinde veya üstünde

• Khan ve ark. (13) tarafından yapılan araştırmalar, Koklear İmplant kullanan çocukların, işiten çocuklarla aynı sözsüz bilişsel seviyeye sahip olduğunu göstermiştir. Ancak, implantsız işitme engelli çocuklar diğer iki grubun altındaydı.
• Çocuklarda iki taraflı implantasyon, normal işiten çocukların öğrenme biçimini yansıtan bilinçsiz bir dil edinimi ile sonuçlanabilir.
• Cochlear’ın Ebeveynler Rehberi (14) “Koklear implant kullandığından bu yana çocuğunuzun davranışının nasıl değiştiğini açıklayın” sorusuna yanıt olarak ebeveynler cevapladı
• kendinden emin
• çok daha sakin
• daha az sinirli
• çok daha sosyal
• daha az agresif
• yönetimi daha kolay
• işitmeye dayanır ve akıllıca konuşabilir, bu nedenle başkalarıyla daha kolay etkileşime girer
• işitme arkadaşlarıyla mahalle etkinliklerine katılır
• daha az korkulu

Sağır çocukların karşılaştığı sorunların çoğu; sosyal etkileşim zorlukları, davranışsal konular, dil ve iletişim zorlukları, zayıf eğitim vb.

Bir Koklear İmplantın çocuklara sağladığı önemli fayda, dil öğrenme yeteneğidir ve dil ile iyi konuşma ve iletişim becerileri gelir, böylece sağırlığın olumsuz etkilerini azaltmak, onlara yaşamlarını inşa edecekleri temelleri kazandırır.


Referanslar:
(1) Kochkin, S; Luxford, W; Kuzey, J; Mason, P; Tharpe, Anne Marie; İşitme Değerlendirmesi Eylül 2007: İşitme kaybı olan bir milyon bağımlı geride mi kalıyor? //www.betterhearing.org/pdfs/marketrak7-children.pdf Erişim tarihi 6/8/08
(2) O'Donoghue, Gerard M; BMJ 1999: Kulaksız işitme: Koklear implantlar çocuklarda çalışır mı? //www.bmj.com/cgi/content/full/318/7176/72 Erişim tarihi 7/8/08
(3) Amerikan Odyoloji Akademisi: Çocuklarda Koklear İmplantlar, //www.audiology.org/publications/documents/positions/PedRehab/cochlear.htm Erişim tarihi: 7/8/08
(4) Kochkin, S; Temmuz 2005: MarkeTrak VII: İşitme Kaybı Nüfusu 31 Milyon Kişi Üstünde //www.betterhearing.org/pdfs/MarkeTrak7_Kochkin_July05.pdf Erişim 7/8/08
(5) Dettman, S, Pinder, D, Briggs, R, Dowell, R ve Leigh, J; 12 Aydan Küçük Koklear İmplant Alan Çocuklarda İletişim Gelişimi - Riskler ve Faydalar 0196/0202/07/282 Supplement-0011S / 0 • Kulak ve İşitme • Telif Hakkı © 2007 by Lippincott Williams & Wilkins • ABD'de basılmıştır
(6) Tye-Murray N, Spencer L, Woodworth GG, Iowa Üniversitesi Hastaneleri ve klinikleri; Uzun süreli koklear implant deneyimi olan çocuklar tarafından konuşma edinimi. //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7596098?ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.
(7) Smith L, Quittner A, Osberger MJ, Miyamoto R; American Psychological Association, 1998 Audition ve görsel dikkat: Sağır ve işitme popülasyonlarındaki gelişimsel yörünge //psycnet.apa.org/?fa=main.doiLanding&doi=10.1037/0012-1649.34.5.840 Erişim 7/8/08
(8) Miller Bethany; 2008; Mucizelere inanıyorum //www.c-a-network.com/bethany.php Erişim 7/8/08
(9) Svirsky M, Robbins A, IllerKirk, Pisoni D, Miyamoto R; Psikolojik Bilimler Derneği: Koklear İmplantları Olan Sağır Çocuklarda Dil Gelişimi //www3.interscience.wiley.com/journal/120705475/abstract Erişim tarihi 7/8/08
(10) Christiansen J, Leigh I, 2002 Çocuklarda Koklear İmplantlar: Etik ve Seçimler Washington, DC: Gallaudet Üniversitesi Yayınları 7/8/08
(11) Moog J; 2202 Koklear İmplantlı çocuklar için değişen beklentiler //cat.inist.fr/?aModele=afficheN&cpsidt=13684402 Erişim tarihi: 7/8/08
(12) Sydney Koklear İmplant Merkezi //www.scic.nsw.gov.au/showarticle.asp?faq=2&fldAuto=52&header=header2 Erişim tarihi 7/8/08 //www.scic.nsw.gov.au/pdf/ scic_research_review_2002.pdf Erişim tarihi 7/8/08
(13) Khan S, Edwards E, Langdon D; Psikoloji Bölümü Royal Holloway Londra Üniversitesi ve Koklear İmplant Programı 2005; Koklear İmplantlı Çocukların Bilişimi ve Davranışı, İşitme Cihazı Olan Çocuklar ve İşitme Görenleri: Bir Karşılaştırma //content.karger.com/produktedb/produkte.asp?typ=fulltext&file=AUD2005010002117 Erişim 7/8/08
(14) Cochlear Ltd; Ebeveyn Rehberi Ebeveynler için, Çocukları için Bir Çekirdek Koklear İmplantı Düşünen El Kitabı.

Video Talimatları: Çift Taraflı Koklear İmplant - Doç. Dr. Zerrin Turan (Nisan 2024).